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东大医院医保具体费用是怎么计算的?近有很多朋友到东大肛肠医院咨询有关医保使用的问题,有朋友问到参保人在东大肛肠医院住院治疗,其住院起付线是多少,共付段统筹金支付和个人支付比例分别是多少?具体费用是怎么样操作计算的?咨询在线专家
答:因为选点的医保单位级别不同,所以住院的起付线和统筹金支付比例个个人支付比例也大不一样。同时由于参保人群的划分不一样,所以其住院起付线的标准也不一样。东大医院的低住院起付线为200元,高起付线为400元;二级医院的低起付线为400元,高起付线为800元;三级医院的起付线就很高了,低起付线达到了800元,而高起付线也竟达到了1600元。共付段统筹支付比例低72%,高93%;个人支付比例低7%,高28%。下面我们用一个例子来说明。
例如:你是一名在职职工,凭借医保卡在当初选的定点医院住院,总的手术费用是1000元,由于超出了在职职工住院起付线400元的标准,所以会享受统筹基金90%的报销待遇,所以经过医保卡报销之后,你个人支付的费用为:400元(住院起付线)+{1000—400}×10%(个人支付比例)=460元(需个人支付的);统筹基金报销的费用为:{1000-400}×90%(统筹基金支付比例)=540元(统筹基金报销的费用)。
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