中药大黄如何治疗便秘？

中药大黄，性味苦寒，具有通里攻下，泻火解毒等作用。属刺激性泻药。临床上常用于治疗便秘。其泻下通便作用的特点归纳如下：

（1）经药理学研究证明：大黄泻下作用的有效成分为蒽醌甙类物质，能刺激大肠运动增强，导致腹泻排便。如果大黄经长时间水煎煮，蒽醌甙类经水解失去其糖的部分，变成游离性蒽醌甙类衍生物如大黄素等，其泻下效力即减弱或消失。因此，中医在用大黄通常后，以保证大黄水煎时间不能长。

（2）大黄口服后，需经6~8小时才发挥作用。这是因为药物的有效成分蒽醌类物质，需在小肠中释放，并被吸收入血，再经大肠排出时方发挥作用。

（3）大黄还含有相当数量的鞣质，具有收敛作用，故在产生泻下作用后，可出现便秘；同时这种鞣质，特别是D-儿茶精，能抑制大肠内细菌的胺生成酶，阻断吲哚类产生，也导致便秘。

（4）临床研究表明：应用大剂量时（1~5克）出现腹泻；而用小剂量大黄（0.05~0 .3克）则无腹泻作用或引起便秘。

大黄中所含泻下有效成分蒽醌类物质，被吸收后还能排泄于乳汁。故哺乳期妇女用大黄可引起乳婴腹泻。临床上是需要注意的。

（5）经中药药理研究和动物实验证明，大黄不仅有导泻通便作用，还具有抗菌消炎和一定的抗肿瘤作用等。用于治疗上消化道出血，胆囊炎，胆石症，急性胰腺炎，急性阑尾炎，肠梗阻，肝炎，烧伤，乃至肾功能衰竭等便秘者，临床应用十分广泛。既能治本（原发病）又能治标（通便）。

（6）辨证用药：大黄属中药，性味苦寒，按中医辨证论治原则，适用于实热便秘。又苦寒伤胃，无论在中药复方中应用，或单独应用均需注意其苦寒伤胃作用，不能久服。如果久服或过量服用大黄，损伤脾胃，胃肠功能减弱，使其肠内容物长期滞留，降低了在肠道内的移行率，会导致便秘。