便血的不同原因

便血的原因可能由于下消化道，特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状，从而起大便带血，这就提示肠道有器质性病变，必须十分重视，及时明确诊断，抓紧治疗。出现便血时原因应考虑下列疾病：

▲直肠疾病造成便血的原因为：

1、直肠息肉的主要症状是便血，呈间歇性，色鲜红，一般量不多，这种病常见于儿童。

2、直肠炎的主要表现为大便次数增多，粪便变细，带粘液及血，伴里急后重或排便不尽感，便血早期为鲜红，或暗红，量不多，晚期　除了大便带血外，大便中常有恶臭粘液，体重减轻，应高度重视。

3、放射性直肠炎也可大便带血，但应有放射治疗史。

▲肛门疾病造成便血的原因为：

1、血色鲜红疼痛小者，多见于内痔，Ⅰ期痔核以大便带血为特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或点滴不已，或一线如箭，或仅在手纸上带血；Ⅱ期痔核便血不多或出血少，常脱出肛门之外。

2、肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。肛管炎主要表现为便血及疼痛，疼痛于排便前加剧。

▲结肠疾病造成便血的原因为：

1、结肠息肉：幼年性结肠息肉病，平均发病年龄是６岁，无家族史，主要表现是大便带血，常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓，且常伴有先天性畸形，如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等；家族性幼年性结肠息肉病：有家族史，症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征；

2、结肠炎：常见于左半结肠炎，患者多有顽固性便秘，也可间见大便次数增多，炎肿破溃时，可使粪块外面染有鲜血或粘液，甚至排出脓液。

3、慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾：二者都可见大便带血，且多与粘液或脓液同时排出，伴有腹痛。

4、阿米巴痢疾：以便血为主要症状，其大便呈酱红色，粘液多，且有恶臭味。

5、出血性大肠杆菌肠炎：表现为急性起病，伴发热，腹泻，可有进食腐败肉食病史，常以食物中毒形式起病。

此外，1岁以内小儿也应注意肠套叠。一些全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、血友病等也可有便血的症状，是造成便血的原因。