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痔疮,特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于排便时,便时及便后滴血或有喷射状出血,血与粪便不相混。出血量多少不等,可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血。痔的诊断比较容易,但必须指出,临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病,如直肠腺瘤、直肠肿瘤误诊为内痔。因此确定痔的诊断时,必须排除其他疾病。对便血病人进行指检是必要的,使用乙状结肠检查镜进行常规检查是一种方便、经济、安全、准确的检查方法。
肿瘤前病变:
(1)腺瘤:腺瘤属肿瘤前病变已得到公认,常见症状有便血、大便习惯改变、瘤体脱出肛门外、腹痛等。应使用乙状结肠检查镜早期诊断,尽早手术切除。
(2)慢性溃疡性结肠炎:主要症状是便血、排便次数增多、腹痛。
肛瘘常有脓性分泌物流出,较少为血性。因疾病反复发作,使病情加重,目前仍以手术治疗较为可靠。直肠肿瘤是常见的恶性肿瘤,其主要临床表现是:
(1)便血。
(2)脓血便和粘液血便。
(3)大便习惯改变,包括便秘、腹泻或二者交替、排便不尽等。
(4)大便形状改变。
(5)腹痛、腹部不适、腹部肿块等。
对便血病人使用乙状结肠检查镜进行常规检查可以及早发现直肠及低位乙状结肠肿瘤,必要时行全大肠镜检查。对大肠肿瘤必须提倡早发现、早诊断、早治疗。
东大肛肠医院引进日本COR电子肛肠镜:采用医用视频和摄像技术,可捕捉到48万像素的痔疮、直肠病灶图像,医患双方在检查过程中可同时清晰观察到放大数十倍的病灶部位,能够让医生根据病情选择合适的治疗方案,避免直肠肛门疾病传统人为检查造成的误诊、误治,并可为肛门疾病手术前后效果对比提供可靠依据。