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治疗大便出血科学检查找出病因是关键。引起大便出血的原因较多,包括来自下消化道的疾病;也包括来自上消化道和血液科的疾病。肛肠科疾病引起的便血,属于下消化道出血的一部分。一般说来,便血只是疾病的一个症状,并不是一个独立的疾病。广州肛肠医院的专家指出准确分析出大便出血的原因,需结合其他临床表现,追根寻源,全面了解,综合检查分析,才能做出正确诊断。点击在线咨询,医生讲解更细节!
大便出血的原因主要有:
肠道溃疡和炎症,如细菌性和阿米巴性痢痰、伤寒、溃疡性结肠炎等;
寄生虫感染,如钩虫病、血吸虫病等;
肿瘤,如直肠癌、结肠癌、肠息肉等;
肠道血液循环障碍,如痔、肠套叠、肠绞窄等
损伤,如肛裂、器械检查或大便干燥擦伤等。
通常,小儿便血的主要原因是直肠息肉或肠套叠,青年人便血以痔、肛裂和结肠炎为多见,中老年人便血同时伴有大便习惯改变者,要考虑到肠道肿瘤的可能性。
导致大便带血的疾病
在众多肛肠疾病中,不只是痔疮可以引起大便带血,其它肛肠疾病,如肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌等都会出现大便带血。但是,每种肛肠疾病引发的大便带血在血的颜色或其它症状上又都有所不同。
一、痔疮:大便带血一般发生在排便过程中或便后,呈滴血或喷射状,血色鲜红,血与粪便不混合。痔疮引起的大便出血、患有痔疮解大便时鲜血常与粪便相混,有时伴有痔核脱出,形成水肿,嵌顿时可发生疼痛,严重的痔疮患者可导致贫血。
二、肛裂:肛裂导致的大便带血,血色鲜红,滴出或手纸擦后有血迹,且便后有肛门剧烈痛疼。
三、直肠、结肠息肉:血色鲜红、无痛、血与大便不混合。直肠息肉、乙状结肠息肉引起的大便出血。便后有鲜血或暗红色血液染于大便之外,直肠息肉偶伴有息肉脱出。
四、溃疡性结肠炎:出血混有黏液或呈脓血便,伴有腹痛、发热、便频等。
五、直肠癌:血色鲜红或暗红,呈滴状附于大便表面;晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。大肠恶变、直肠恶变引发的大便出血。表现为解黏液脓血便或暗红色血便,晚期恶变肿的大便有恶臭。点击在线咨询,医生讲解更细节!
便血误诊韩国电子肛肠镜一招查病因
岁的陈老伯家住市区,和老伴一起来到广州文明微创时,还一直坚持认为自己是痔疮复发,因为他在一家诊所看这个病已经15年了,但是多次的“痔疮”手术和非手术治疗,总是不能解决一个症状——便血。
根据患者的病史,我院专家初步认为孙老伯的病并非痔疮复发,而可能是肠息肉引起的。在专家的建议下,孙老伯做了韩国电子肛门镜肠镜的检查,意外的发现了直肠及结肠下段3大2小一共5个息肉。
肠镜检查报告摆在眼前,陈老伯这才相信自己的毛病不是痔疮。在专家的建议下,他接受适合老年人的微创手术——HCPT微创手术,结合电子肠镜的镜下摘除术,十多分钟后,陈老伯的5颗息肉都被摘除。术后,专家对摘除后的息肉做病理检查发现,陈老伯的息肉属于良性,没有恶变的迹象,陈老伯这才放心下来。
针对便血患者的检查,韩国电子肛肠镜采用医用视频及摄像技术,对病灶部位的图像采集非常清晰,让医患双方清晰、准确、直观地了解病情,避免误诊、误治;无痛电子结肠镜则确保患者在舒适、无痛苦、无记忆的状态下完成检查,深入结肠内部,结肠微小病均可清晰呈现。对于各种肠道疾患分辨率高,为临床工作的开展,提供了可靠的保障。
韩国电子肛肠镜的应用范围
痔疮的诊断和鉴别诊断。
便血原因不明需要判断。
肛瘘及痔疮的分类和分型。
痔疮术前准备确定治疗方案。
为手术治疗方案提供参考依据。
痔疮术后复查,判断手术效果。
不明肿物的分析判断。
便血常见病——痔疮的治疗o:p/o:p
高频电刀治疗:适用于Ⅳ期内痔或外痔基底部较小者。是靠组织内电解质和偶极子在两极内高速振荡而产生热,当带电离子耗竭至组织间液干结时,两极间的电阻值增加,电流下降,仪器自动停止工作,因此被治疗组织只能达到干结而不会出现碳化现象,更不会造成立即脱落而致大的出血现象。其手术特点是具有定向性好、治疗时间短、一般诊断率较高和并发症等优点。
微创术:专门用于治疗Ⅱ-Ⅳ度重度痔、不破坏肛垫正常生理功能且显着缩短手术时间并极大减轻术后疼痛的痔吻合术。由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带,又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支,消除了痔疮发生的根源。对内痔、外痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着非常理想的治疗效果。具有术后见效快、恢复快、无痛苦等特点。