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编辑者： 刘安 主任医师 （我院特聘首席肛肠专家）
针对近很多患者咨询《大便时出血》等问题，本站特别要请我院特聘肛肠专家刘安主任给大家在线解答便血出血相关问题
作者：你好，刘主任，针对近很多患者咨询《大便时出血》等问题，想请教一下您，什么是便血？
刘主任：什么血液从肛门排出，粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样（黑便），均称为便血。便血只是一个症状，并非一种疾病。便血多见于下消化道出血，特别是结肠与直肠病变的出血，但亦可见于上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。便血伴有皮肤、黏膜或其他器官出血现象者，多见于血液系统疾病及其他全身性疾病，如白血病、弥散性血管内凝血等。
记者：刘主任，哪些疾病可以引起便血？
刘主任：引起便血的原因主要分三类疾病：
①小肠疾病
急性坏列性小肠炎、假膜性肠炎、肠伤寒等。
②大肠疾病
大肠癌、大肠息肉病、大肠憩室、溃疡性大肠炎、大肠结核、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、克隆氏病、血吸虫病、肠套叠、直肠脱垂等。
③肛门疾病
痔疮、肛裂、肛窦炎、肛门，周围脓肿、 肛门管癌等
作者：刘主任，便血应该做那些方面的检查？
刘主任：便血的确诊是治疗的关键，由于便血是直肠癌的早期症状之一，容易和痔疮的症状混淆。目前一般专科医院都是采用韩国电子肛肠镜作为主要检查手段之一，20分钟就能确定便血的原因
【目前在东大检查便血提前预约申请只需110元，原价210元】
作者：刘主任，便血一般怎么样治疗效果好？
刘主任：便血的原因如果确诊是痔疮、肛裂的情况下，一般采用微创手术治疗，手术时间短，恢复快，目前也是国内有效治疗便血的手段之一
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以下是部分患者的解答案例
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案例1
张小姐：病情描述（发病时间、主要症状等）：
大便时出血是为什么？今天大便时出血也不知道是为什么呢？
刘主任在线解答：
问题分析：您好，大便有血可能是痔疮或是肛裂或直肠肿瘤或溃疡性结肠炎或肠破裂引起，
意见建议：建议先去专科医院确诊一下，因为便血意味着疾病的发生，临床上90%以上的便血是由肛肠疾病造成的。而且痔疮和肠癌的早期症状都是便血，二者的症状非常相似，临床上凭肉眼观察和肛门 指诊难以准确区分。除了痔疮、直肠癌，还有肛裂、结肠炎等疾病都可以引起便血，这些疾病的治疗方法各有不同。在经过科学的肠镜检查确诊后，可采用微创疗法进行治疗。希望上面的信息对你有所帮助，祝早日康复
案例2
李小姐：病情描述（发病时间、主要症状等）：
我不到20岁。女生。
前一段时间有便血现象。血鲜红。不多。也不疼。
没有在意。一段时间又没有了。然后这几天又出现便血情况了。不想告诉父母再去医院。很害怕去医院。
刘主任在线解答：
您好，像你说的症状我认为你应该注意你的大便是不是发干，大便的时候肛门是不是有刺痛，如果有的话应该是肛裂，如果没有应该是痔疮！不过好还是去医院检查一下较为妥善，以免耽误了病情。
案例3
吴先生：病情描述（发病时间、主要症状等）：
便血不知道是胃的问题还是肛门的问题，只知道是便后有鲜血。不痛我也没治过想去治会但不知道会花多少钱想问一下便血检查大概多少钱呢，怎样能治疗好？
刘主任在线解答：
您好，便血检查有分传统检查和电子肛门镜检查两种，收费大概一百多块钱左右。俗话说健康是无价的，没必要为钱而牺牲自己的生命，更何况便血或许是癌症的征兆，一定要去专科医院做检查，买个放心是很有必要的。
张炎
主任
临床经验：30年
擅长直肠癌原位人工肛门重建术及复杂性痔瘘;肛裂肛周脓肿手术;PPH术应用痔核微创治疗。
肖祥斌
副主任医师
临床经验：30年
在肛瘘、痔瘘、直肠息肉、内痔、外痔、肛裂、便秘等各种常见肛肠疾病的诊疗及术后康复领域有很深的造诣
秦 伟
主任医师
临床经验：30年
擅长便血、肛瘘、直肠息肉、肛裂、直肠粘膜脱垂、肛门狭窄、直肠病变等疾病的手术治疗,尤其擅长微创手术，在术后康复方面有独到见解。
王子社
主任医师
临床经验：30年
擅长内窥镜下的各种微创治疗，尤其擅长中西医结合治疗消化道胃肠疾病，在便秘、腹泻、消化道息肉、早期消化道肿瘤、消化道溃疡出血
曹书龙
主任医师
临床经验：40年
擅长肛肠疾病微创手术的临床应用，擅长内痔、外痔、混合痔、复杂性肛瘘、肛周脓肿、直肠粘膜脱垂、肛门狭窄、直肠病变等疾病的手术治疗
