痔疮便血与肛裂便血的区别

肛裂与痔疮，它们的共同点就是便血，肛裂与痔疮是两种不同的肛肠疾病。便血属于一种症状,肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡.是一种常见的肛管疾病,男性比女性多见.肛裂常发于肛门后,前正中,以肛门后部居多,两侧的较少.肛裂的临床症状以剧痛为主，且有一定的规律性：排便开始时，由于粪便刺激肛门裂口，产生剧痛，排便结束时有所减轻，此后肛管括约肌又会痉挛性收缩，再次出现疼痛。疼痛-缓解-再疼痛是肛裂的特点，临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现“怕痛----忍便---- 便干----更痛”的恶性循环现象.而痔疮一般没有这些情况。其次，肛裂的出血量少，多在手纸上留有血丝，而痔疮出血多呈滴状或喷射状。

治疗上养成每天定时排便的习惯,且多食蔬菜,以保持大便通畅.便秘者可给缓泻药,如石蜡油20-40毫升,每晚一次.但禁用剧泻剂.热水坐浴可改善局部血液循环和保持局部清洁,方法是在较深的盆具内盛40℃的温开水或1:5000的高锰酸钾溶液,让病人坐入盆内约15-20分钟,对经久不愈,或采用上述方法无任何效果者,行肛裂切除等手术治疗.

这样我们就了解到了有了便血不要盲目治疗，要消除“便血就是痔疮，痔疮人人皆有”的错误观点，若发现不明原因的大便出血时，好还是到有条件的医院进行详细诊治。争取达到早期明确诊断，及时进行有效治疗。

电子结肠镜的临床诊断

大肠疾病由于其临床表现与很多疾病相似，仅凭病史及体征难以作出全面、准确的判断。纤维结肠镜检查具有操作简便、安全性大，确诊率高等优点，是临床诊断结肠疾病的有效工具。通过结肠镜可以清楚地检查到全大肠及回肠末段的情况，可诊断炎症性肠道疾病、肠道憩室、肠道异物、恶性肿瘤和良性肿瘤等病变，对部分肠道病变尚可在结肠镜下进行治疗。由于图像直接清晰，对肠道的微小病变也可检出。同时，借助结肠镜还可以对可疑的病变部位钳取活体组织进行病理组织学检查，以进一步协助诊断。对于大肠息肉等良性占位性病变更可在结肠镜下利用多种方法将息肉摘除。这种手术不需麻醉，如无其他禁忌，可于结肠镜检查发现有息肉时立即进行，术中及术后患者多无任何不适感，术后恢复快。另外，对肠道出血可进行结肠镜下的止血处理，对大肠异物可经结肠镜下取除。总之，在大肠病变的诊断方面，结肠镜技术是目前其他诊断手段所无法比拟的，已成为诊断大肠病变的主要的、第一线的方法。特有的活检及治疗功能更将结肠镜技术推上了一个新的台阶。

　　电子结肠镜临床检查的适应症

①便血或黏液便已除外肛门疾患其原因尚不明确；

②腹痛、腹泻反复发作；

③钡灌肠发现病变而不能明确性质；

④钡灌肠或临床高度怀疑结肠恶性肿瘤；

⑤结肠息肉或溃疡性结肠炎为明确其病变范围；

⑥结肠息肉需经电子结肠镜切除；

⑦术中对病变不能明确定位，或多发性结肠息肉需经术中电子结肠镜切除；

⑧假性结肠梗阻需经电子结肠解除梗阻；

⑨肠套叠、肠扭转需明确诊断及复位；

⑩大肠肿瘤或大肠息肉术后复查；大肠病变需要定期观察。

因此若出现以上症状的患者，可选择通过电子结肠镜来诊断病情，做到早发现早治疗，以免延误病情，给日后治疗带来不必要的麻烦。