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很多人误认为便血是痔疮发作,因为便血是内痔常见的早期症状。以致许多人一有便血就自己用点治疗痔疮的药剂,症状多半能有所好转。但是,情况往往有意想不到的转变:对于中老年人来说,便血可能是直肠癌的一个危险信号,所以必须要重视。
东大肛肠医院专家介绍,能引起便血的情况有很多如上消化道出血;小肠出血,如肠结核、局限性肠炎 、急性出血性坏死性肠炎 、小肠肿瘤、肠套叠等结肠出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等;直肠出血,如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等;其他疾病,如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。
东大肛肠医院专家指出,便血的颜色取决于消化道出血的部位及速度,一般分四种情况:
(1)上消化道出血及小肠出血多为暗红色或黑便,由于表面覆有一薄层粘液,故常带有光泽。但若出血速度较快、出血量多、肠蠕动增快时,血便可呈暗红色或鲜红色。
(2)急性大量便血,患者可出现急性失血性贫血与急性周围循环功能不全的表现。便血的诊断除依据病史、体检资料外,消化系内镜检查是措施。 必要时还可作X线钡剂造影、核素、血管造影等检查,以帮助诊断。
(3)右半结肠出血,血液常与粪便相混合,可排果酱样血便。直肠、乙状结肠出血,血液常附着于粪便表面。
(4)结肠与直肠出血时,由于血液停留于肠内时间较短,往往排出鲜红色或较鲜红色血便。