腹泻是怎么回事？

一、什么是腹泻

腹泻是指排出异常稀薄的大便，或含有未消化食物，甚或脓血，并且排便次数频密，伴有排便急迫感、肛门周围不适、失禁等症状。

腹泻示意图
 

正常人大便次数为每周3次至每日3次，每日大便量小于150克，当大便次数超过每日3次，粪便量大于每日200克，且水份超过粪便总量的85%时，即是腹泻。

腹泻常可伴有大便紧迫感及腹部，肛周不适等症状。腹泻病史短于3周者为急性腹泻，超过3周者为慢性腹泻。

二、腹泻的症状

腹泻不是一种独立的疾病，而是很多疾病的一个共同表现，它同时可伴有呕吐、发热、腹痛、腹胀、黏液便、血便等症状。

腹泻伴有便血可能昭示肠道炎症
 

腹泻伴有发热、腹痛、呕吐等常提示急性感染；伴大便带血、贫血、消瘦等则需警惕肠癌；伴腹胀、食欲差等常需警惕肝癌；伴水样便则需警惕霍乱弧菌感染。

除此之外，腹泻还可直接引起脱水、营养不良等，具体表现为皮肤干燥、眼球下陷、舌干燥、皮肤皱褶。

三、腹泻的原因

1. 非染性因素，主要表现在下面4个方面：

(1) 饮食不当：如吃得太多、太油、太冷，频繁地调换新食品，或吃了腐败变质有细菌、毒素污染的食物等，都容易引起 小儿腹泻.。

(2) 不良刺激：受凉、过热、精神情绪不佳，或过分紧张或受惊吓，也会引起腹泻。

(3) 过敏性腹泻：因吃了容易引起过敏的食物面致腹泻。

(4) 其他：如非特异性溃疡性结肠炎、糖原性腹泻病等。

结肠炎致腹泻示意图
 

2. 染性因素，包括：

(1) 细菌感染：主要是大肠杆菌和痢疾杆菌。常因牛奶污染、牛奶未经煮沸、奶具未能每次清洗煮沸等。

(2) 病毒感染：常见轮状病毒、呼吸道肠道病毒感染等等。而肠道外感染，如上呼吸道感染、中耳炎、肺炎等。常有明确的原发灶。

东大医院专家为腹泻患者检查病因

 

四、腹泻的危害

腹泻给人体造成的危害是多方面的：

(1) 腹泻能引起营养不良：腹泻时，人体对营养的吸收发生严重障碍，能量供给不足，使人感到头昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌气短，甚至出现营养不良表现。

(2) 腹泻可导致维生素缺乏：长期腹泻可直接影响机体对维生素的吸收，引起维生素的缺乏。

(3) 腹泻可引起贫血：由于消化吸收的障碍，蛋白质及其他造血原料的吸收减少，可引起贫血，出现指甲、手掌、皮肤以及口唇、和睑结膜等处颜色苍白，疲倦乏力，头晕耳鸣，注意力不集中等贫血症状，甚至可出现营养不良性水肿。

(4) 腹泻可降低身体的抵抗力：腹泻引起的营养不良、贫血及维生素缺乏等，可使人体对传染病及各种感染的抗病能力减弱，炎症容易扩散，也可使组织再生及外伤愈合能力减弱，受伤后伤口不易愈合。

(5) 腹泻可引起水、电解质失调和酸碱平衡紊乱：小肠粘膜病变可直接影响人体对水分的吸收，肠腔内高渗透压会使血中部分水分向肠腔转移，最后由大便排出，使机体丢失大量水分。

五、腹泻怎么治疗

1．通过药物增强胃肠平滑肌张力，减弱胃肠蠕动，使粪便干燥而止泻；

2．通过药物吸附或收敛作用，阻止肠内的异常发酵，减少毒物在肠内的吸收及对肠粘膜的刺激，或直接保护肠粘膜，减少渗出而发挥止泻作用。

3．在饮食上，要进行营养补充，可以吃一些稀、软、易消化、有营养的食物，如鸡蛋羹、麦片粥、米粥、面条等。

六、腹泻怎么预防

最主要的就是保持卫生。病毒的感染，一个是通过口腔，再一个就是空气中的飞沫或者是小孩的手摸一些东西，东西上面带有病毒，这些都会引起感染。这是第一个，病毒感染最主要的途径是通过空气、飞沫以及手的接触物寄生传染的。到目前为止，腹泻的疫苗效果不是很好，现在做的主要是卫生和食物。

一个是勤洗手，不要接触一些脏的东西，保持小孩个人的卫生；保持整个家庭环境的卫生；保持和小孩亲密接触的环境的卫生。

另外在病毒感染的季节，如果很小的小孩，就不要到人群太密集的公共场所。食物要干净，不要吃生冷的食物、水，选择适合小孩的食物。这两个保证了，基本上就可以避免这些感染腹泻。