什么是肛裂的嵌塞学说

所谓嵌塞学说是指肛门直肠内因物嵌塞(各种原发病变)，阻碍排便，排便时，导致肛管扩张超过极限，肛管皮肤全层裂开，即形成肛裂。假设推理：肛门直肠内嵌塞一个物块，物块阻碍大便排出，要排大便，必须用力努挣，外力使肛管口径开大，肛管皮肤撕裂，肛裂形成。如果把内痔核、直肠瘤、肥大的肛乳头、秘结的粪便块看成是直肠内嵌塞的物块，同样会导致肛裂。对比（和传统学说比较）:

1.内括约肌痉挛学说:慢性炎症刺激内括约肌痉挛、肛管狭窄等因素是肛裂形成后发展变化过程中的病理变化，不是肛裂发生的原因。临床验证：在临床研究中，以“嵌塞学说“为基础，以“以通为用”为治则， 治疗肛裂病例的内痔核、肥大肛乳头、直肠瘤、便秘等各种原发病变，均达到治愈效果。

2.肛裂的解剖学说:肛门直肠的解剖结构是肛裂易发生于肛门特殊部位的先天条件，但不是导致肛裂形成的直接因素，即没有嵌塞因素就没有形成肛裂的根本原因。

3.外伤学说:嵌塞因素是外伤发生的直接因素，而外伤是嵌塞因素阻碍排便所造成的结果。

4.肛裂的感染学说:感染可继发于肛裂形成之后，是肛裂转为慢性的一个条件，也可发生于肛裂形成之前是痔疾加重或痔疾转化的条件。

综上所述，用“嵌塞学说”来概括肛裂的病理因素，解释肛裂的发生，指导肛裂的治疗均优于其他几种学说，用“嵌塞学说”理论来研究肛裂的形成有较高的学术和临床价值。