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作为一种常见的肛管疾患,肛裂虽然算不上什么大病,但却较难治愈,患者经常出现反复肛裂的现象。据专家介绍,肛裂如果治疗不的话,会经常反复发作,而且疼痛是肛裂的主要症状,对于肛裂的治疗,每一位患者都想找到一种无痛的治疗方式,早日解除肛裂的困扰。今天我们就请东大肛肠医院的专家来为我们解答。
早期新鲜肛裂通常经非手术保守治疗,如保持粪便松软、局部涂消炎止痛软膏等都可治愈,中西医结合的具体方法有:
1.内治法 以中医辨证施治为总的原则,有以下方法:
①热结于肠道。以泻热通便,养阴凉血为治则,代表方为凉血地黄场合麻仁丸;
②湿热下注者,以清热利湿为治则,可用止痛如神汤加减;
③阴虚肠燥者,以养阴生津、润肠通便为治则,可用增液汤加减;④血虚肠燥者,以补血养阴、润肠通便,常用润肠丸加减。
2.外治法 肛门局部用药治疗,方法有:>>>点击咨询专家
①坐浴:排便前温水坐浴,使肛门括约肌松弛,能减轻粪便对肛裂的冲击;便后坐浴可洗净粪便残渣,减少异物刺激,减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。可选用中草药作熏洗坐浴或用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。
②外敷药物:采用中西药物配制消炎止痛软膏,直接涂于裂口处,能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛,也可用止痛栓剂。一般说,新鲜肛裂用生肌散、九华膏;陈旧性肛裂用红升丹化腐,再用生肌膏或白芨膏治疗。第四军医大学顾宝清配制舒肛膏具有消炎止痛,可治疗急、慢性肛裂。
3.封闭疗法 适用于早期单纯性肛裂,采用亚甲蓝普鲁卡因注射液作为长效麻药,对肛裂行局部注射,药液注入肛裂基底部和周围组织内,手指轻轻按摩。
4.扩肛疗法 早在1829年Recamier报告用肛门扩张 治疗肛裂,要求在局麻下,以手指撕裂紧束的栉膜带,使痉挛的括约肌松弛,改善肛门局部的血液循环,达到治愈肛裂的目的。
5.按摩疗法 按摩特定的天枢穴位,能促进肠蠕动,缓解便秘和减轻症状的作用,适用于各期肛裂的治疗,有一定的疗效。
对慢性及急性肛裂经治疗无效者,则应选择手术治疗。手术疗法大致有以下几种方法:
①切除术:适用于Ⅲ期或慢性肛裂,术后效果好,极少复发。
②后方内括约肌切开术:主要目的是消除内括约肌痉挛。
③侧方内括约肌切开术:主要目的是减少和防止肛门功能不良。
④肛管扩张术:主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩,括约肌功能不良,发生的器质性狭窄。
⑤V-Y肛管成形术:适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂。
⑥肛门周围皮肤裂治疗:应依据病因病情来选择手术与否。
⑦肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔:应先做侧方内括约肌切开术,肛裂治愈后再注射治疗内痔。
⑧其他疗法:如激光、电灼治疗等等。
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第一步:消融系统原理将电热能应用到人体组织上,使组织内的水分蒸发,从而使组织凝固或者分离;
第二步:通过有效电极先进产生的高频高压电流针对肛肠疾病病灶组织进行加热,实现对病灶组织的分离和凝固,从而起到切除病变组织的目的;
第三步:当带电离子耗竭至组织间液干结时,两极间的电阻值增加,电流下降,仪器自动停止工作,安全可靠。
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1、技术优势:可控性好,局部操作性强,不碳化、不结痂、血管闭合好、在短的时间内达到病灶坏死、干结,继而脱落,得到满意的治疗效果;
2、精确度高:采用数字化视觉精确定位病灶,辅助手术顺利进行;
3、并发症低:已使千例患者成功恢复健康,通过观察及随访发现病灶并发症的概率极低;
4、痛苦更小:手术过程中对病灶局部或完全麻醉,患者痛苦小;
5、微创安全:手术整个过程在电脑精密控制,术中、术后微创、安全、可靠。
6、恢复更快:术后伤口恢复快、不影响肛门正常功能;
专家提醒:肛裂本身较难治愈,而患者如果想要避免出现肛裂反复发作的局面,就应该到正规专业医院积极寻求一次性治愈,摒弃完全依靠药物治疗等认识误区。