你所不知道的肛瘘护理保健

肛瘘的产生是由于细菌入侵至肛窦内的肛腺导管之中，当条件适合时，导管内的细菌便大量繁殖，并向肛腺逆行，在某一支继续繁殖，直至穿破肌层而形成肛周脓肿，终形成肛瘘。发病年龄以20—40岁青壮年为主，男性多于女性。婴幼儿发病者亦不少见，主要见于男孩，女孩极为少见。肛瘘的护理有以下几种：

一、肛瘘的一般护理

1、饮食宜清淡易消化，忌油腻辛辣刺激之品，忌醇酒，多食蔬菜、水果，防止便秘。

2、保持肛门清洁：每日便后用温水或肛肠洗剂坐浴，每日1-2次，每次15-30分钟。

3、观察肛门疼痛、瘙痒，流出脓液的色、质、量并记录。

4、清热利湿解毒药宜偏凉服，一般口服药必须按时服，勿遗忘。

5、观察患者的情绪，针对紧张、恐惧、害羞的心理状态，耐心疏导、安慰，消除其思想顾虑，使之配合治疗手术。

二、肛瘘患者的术前护理

1、每日测休温、脉搏3-4次，发现异常及时汇报医生。

2、术前1日嘱病员洗澡，更换清洁内衣，但要保暖不要受凉感冒而延误手术时间，做好手术野皮肤准备工作。

3、术晨行清洁灌肠或术前排空大便，便后及时用温水清洗会阴部。

4、术晨督促患者按时按时进食早餐。

5、遵医嘱确定血型、备血，完成常规药物的皮肤敏感试验，如青霉素、先锋霉素等。

6、准备术中用物，如特殊药品、病历等，遵医嘱给予术前用药。

三、肛瘘患者的术后护理

1、术后因括约肌痉挛，或肛管内敷料填塞过多过紧而另剧伤口疼痛，应适当给予止痛剂，若肛管内敷料填塞过紧，应予以松懈。

2、饮食和排便：术后一天进流质，术后2-3天进半流质，以后逐渐改为普食，手术当天不宜排便，术后48小时即保持大便通畅，但切忌临厕努挣。

3、术后排尿困难者，下腹部热敷，按摩或诱导法促其排尿，经上述方法无效时，应留置导尿。

4、行挂线治疗后嘱患者不要拖拉留在肛管外的橡皮筋，以免引起疼痛和断裂，每天检查结扎橡皮筋是澡松驰，如驰应再紧1次。同时鼓励患者适当活动，以便引流和加速瘘管剖开。在2-3周橡皮筋，脱落时，应注意有无活动性出血。

5、便后需及时用温水或肛肠洗剂清洗后用九华膏换药，换药时保持伤口引流通畅，防止粘连和闭合，注意创面有血，一旦渗血必须立即报告医生，迅速处理。

四、肛瘘的康复期护理

1、平时保持肛门清洁，如发现肛门附近脓肿应及时治疗。

2、避免诱发因素：①生活规律，按照休息，避免过劳；②减少或避免肛门感染；③合理调理饮食，保持排便通畅。

对于从事久坐久站职业的人，要经常变换体位，抽空活动活动下肢、腰部，尽量抬高下肢，以促进血液回流。对于经常出差者，宜尽可能保证生活规律，定时进餐，定时大便，保证睡眠，保证多饮水，多食蔬菜水果；在家休息娱乐时，切忌通宵达旦玩麻将、玩扑克。

平时要注意饮食卫生，尤其在炎热的夏天，更应注意不吃变味发馊的饭菜。注意瓜果冷饮卫生，注意生冷熟食不在同一切菜板上切用，以防止肠炎的发生。另外经常参加体育锻炼，经常进行体操、游泳、跑步、跳舞等运动，对全身的血液循环、肌肉的功能加强有明显的促进作用。体质加强了，机体的抗病能力提高了，就能有效地防止肛瘘的发生。