肛裂的并发症与治疗方法

　　肛裂是一种常见的肛肠疾病由于反反复复的感染给人们的生活带来生活上的影响。

　　肛裂会出现一系列的并发症,疼痛是肛裂最主要的症状多数病人排便时即感疼痛排便后有一短暂疼痛减轻的间隙期随后出现持续且加剧的疼痛。

　　可是肛裂的并发症有哪些呢?

　　1.前哨痔：裂口下方皮肤由于炎症刺激使淋巴和小静脉回流受阻引起水肿和纤维变性形成大小不等的皮赘称为前哨痔也属结缔组织性外痔。

　　2.肛窦炎和肛乳头肥大：是裂口上端受炎症的反复刺激的结果乳头肥大显着的可随排粪脱出肛门外。

　　3.肛缘脓肿和肛瘘：裂口炎症向皮下扩展加之括约肌痉挛使溃疡引流不畅分泌物潜入肛缘皮下形成脓肿脓液向裂口处破溃形成皮下瘘。

　　4.溃疡：初起是肛管皮肤纵行裂口呈线形或棱形边软整齐底浅有弹性反复感染使裂口久不愈合边缘增厚、基底硬逐渐成为较深的慢性溃疡轻微刺激可引起剧烈疼痛。

　　5.栉膜增厚：栉膜区是肛管最狭窄区是肛门梳硬结和肛管狭窄的好发区。栉膜区下增厚的组织称为栉膜带肛裂的炎症刺激可使其增厚、失去弹性妨碍肛裂的愈合所以治疗肛裂时应将增厚的栉膜带切断。

　　如果本来就存在脱肛或痔核脱出而使肛门狭窄那么即使是正常粪便也容易造成肛门裂开。患湿疹时皮肤变薄缺乏弹性也容易裂伤而指甲将肛门抓伤也是一种原因。

　　这种情况下首先应治疗原发病痔核脱出或脱肛合并肛裂时不管哪一种病情都很重因此必须采取肛裂手术。

　　那么肛裂手术都有什么治疗原则呢?

　　(1)保持大便通畅防止便秘：多吃蔬菜、水果增加饮水纠正便秘。可口服缓泻剂或石蜡油使大便松软、润滑以利排便。

　　(2)局部坐浴：用热水或高锰酸钾温水坐浴温度40℃～50℃(每天2～3次每次20～30分钟。温水坐浴可松弛肛门括约肌改善局部血液循环促进炎症吸收减轻疼痛并清洁局部以利创口愈合。坐浴后可以外敷消炎止痛药物以减轻症状。

　　(3)封闭疗法：疼痛严重者用1%～2%普鲁卡因注射于肛裂基底部及两侧肛门括约肌内可缓解括约肌痉挛以止痛。

　　(4)肛管扩张：适用于急性或慢性肛裂且未并发乳头肥大及前哨痔者。在局麻或骶管麻醉下用手指扩张肛管可解除肛管括约肌痉挛达到止痛目的。

　　(5)手术治疗：对经久不愈非手术治疗无效的慢性肛裂可采用手术治疗。将肛裂及其周围病变组织全部切除使其成为新鲜创面再行愈合。

　　(6)HCPT手术：HCPT微创无痛术融入了高新技术HCPT微创无痛术治疗系统的最大特点就是手术病人不出血、痛苦小。

　　HCPT微创术：利用高频电容式电场产热原理使治疗在最短时间内达到治疗部位组织坏死、干结、继而脱落得到满意的效果。具有操作简单、治疗时间短、创面小、出血少、痛苦小、恢复快等优点。临床上适用于内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、直肠息肉、高地位瘘管、大便出血等肛肠疾病。