结肠炎治疗从补肾开始

中医对慢性结肠炎的治疗， 以清热祛湿、健脾、疏肝、涩肠等治法较为多见，采用补肾法治疗本病能获得较为满意的效果。

慢性结肠炎患者， 除具有腹泻、解粘液或脓血便等典型表现外， 部分患者往往伴有明显的肾虚症状， 如腰膝 痛、四肢不温、精神不振、面色 白、耳鸣、小便清长、尺脉沉细或沉弱等， 女性患者还可兼见白带增多、质稀如水、行经时腰 腹痛甚或滑胎等； 男性患者可兼见性欲减退、阳萎、早泄等。

《景岳全书·传忠录》言："凡泻痢者， 水走大肠".也就是说， 脾运失常，水湿聚于大肠， 是慢性结肠炎发病的主要病理环节。水湿的形成， 无论是内因还是外因， 都与脾虚密切相关。脾虚与湿盛可互相影响， 互为因果。所以慢性结肠炎的病机， 其标在湿， 其本在脾。而脾虚、湿盛又与肾虚有着密切的联系， 甚至有时存在着本质的因果关系。

其一：肾为先天之本， 脾为后天之本， 先天促后天， 后天资先天。在人体的消化吸收的过程中， 脾运化有赖于肾阳的温煦， 小肠的分清别浊、大肠对水液的吸收功能及传导功能均受到肾的气化作用的主宰。肾气充盛， 气化功能正常则二便正常。肾阳虚衰， 关门不固， 可致久泄滑脱。

其二："肾为胃之关， 关门不利， 故水聚而从其类也"（《素问·水热穴论》）.肾主水， 肾阳虚， 气化失司， 则水液内停为湿为肿。

其三：脾为阴土，得阳始运， 脾之运化， 有赖于肾阳的温煦， 故有"脾阳根于肾阳"之说。并且《景岳全书·泄泻》云： "肾为胃之关， 开窍于二阴， 所以二便之开闭， 皆肾脏之所主。今肾中阳气不足， 则命门火衰？？阴盛极之时， 即令人洞泄不止也。

因此， 慢性结肠炎的发病， 从脏腑功能失调的标本关系看， 其标在脾， 其本在肾。另一方面， 慢性结肠炎是一种慢性疾患， 病程较长， 反复发作， 缠绵难愈， 虚证居多， 并且长期反复的泄泻、便血，势必耗伤机体的阳气和阴液， 进而导致肾阴肾阳的虚损， 造成恶性循环。《景岳全书·泄泻》言： "盖关门不固则气随泻出， 气去则阳衰， 阳衰则寒从中生阴寒性降， 下必及肾，所以泄泻不愈必自太阴传于少阴而为肠癖".这也是"久病及肾"的具体体现。可见， 慢性结肠炎的发生与发展都与肾虚有着非常密切的关系。

电子结肠镜临床检查的适应症

①便血或黏液便已除外肛门疾患其原因尚不明确；

②腹痛、腹泻反复发作；

③钡灌肠发现病变而不能明确性质；

④钡灌肠或临床高度怀疑结肠恶性肿瘤；

⑤结肠息肉或溃疡性结肠炎为明确其病变范围；

⑥结肠息肉需经电子结肠镜切除；

⑦术中对病变不能明确定位，或多发性结肠息肉需经术中电子结肠镜切除；

⑧假性结肠梗阻需经电子结肠解除梗阻；

⑨肠套叠、肠扭转需明确诊断及复位；

⑩大肠肿瘤或大肠息肉术后复查；大肠病变需要定期观察。

因此若出现以上症状的患者，可选择通过电子结肠镜来诊断病情，做到早发现早治疗，以免延误病情，给日后治疗带来不必要的麻烦。

结肠科是东大肛肠医院重点发展的特色科室之一，该科室由结肠科专家亲临主持下开展盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠等结肠类疾病的诊治，尤其在治疗慢性非特异性结肠炎、溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、结肠息肉等结肠疾病方面有自身独特见解，曾多次被邀参加该学科国内外着名的学术研究交流会讲学，拥有奥林巴斯电子肠镜和电子肠镜室等高端的诊疗设备及5S配备的诊疗环境，力求打造沪上第一结肠精品品牌科室而努力奋斗。

治疗范围：

慢性非特异性结肠炎、溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、结肠息肉，结肠肿瘤，克隆氏病等疾病。