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肛瘘发病的早期征兆有哪些?

标签: 广州肛肠医院 肛门瘙痒 治疗痔疮 广州    时间:2012-03-16

广州东大肛肠医院
肛瘘发病的早期征兆有哪些?肛瘘是一种很常见的疾病,广州东大肛肠医院肛肠科的专家介绍说,肛瘘是常见的肛门疾病,肛瘘发病率仅次于痔疮,多见于男性青壮年,肛瘘发病也可能与男性的性激素之一的皮脂腺分泌旺盛有关。肛瘘的类型多种多样,肛瘘发病早期同样也有一些征兆,应了解并及时发现肛瘘,以便及早治疗。一般来说肛瘘发病的早期征兆有以下5点:
  1、疼痛:瘘管通畅无炎症时,一般无疼痛,只有肛门局部略有肿胀感,行走时可加重,若外口封闭,瘘管存积脓液,或粪便进入瘘管,则会疼痛加重或排粪时疼痛加重,而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时疼痛加重。
  2、排脓:排脓是其主要症状。一般来说,新生成的瘘管排脓较多,脓汁粘稠,黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少,或时有时无,稀淡如水;若脓量增加,则表示新瘘管生成。瘘管有时会暂时封闭,不排脓液,从而出现局部肿痛,体温上升,以后封闭的瘘口 破溃,又排出脓液,也可从瘘口排出气体或粪便。
  3、瘙痒:肛门部皮肤由于脓液及其他排出物刺激,常感觉皮肤瘙痒。
  4、硬结或瘢痕:由于瘘管壁及瘘口的反复刺激,使纤维组织增生,在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织,常表现为瘘管周围皮肤变色,表皮脱落,凹陷变形,触及条索状硬结通向肛门内。
  5、全身症状:多数无全身症状;当肛瘘侵犯范围较大较深或支管较多时,反复炎症感染,会导致消瘦、贫血、便秘、排便困难等全身症状。
  广州东大肛肠医院肛肠科的专家指出:如何准确找到内口是关键,能否准确找到内口(疾病的感染源)直接决定肛瘘能否治愈。手术时要找到原发的内口,并把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净。如果内口没有处理干净,肛瘘即使手术了也还会复发。
  肛瘘疾病中,尤以复杂性肛瘘和高位肛瘘是最难治的两类肛瘘,因为肛瘘的治疗过程中如何保护肛门功能,决定了术后是否留有后遗症。保护肛门功能,最传统、也是目前最普遍的办法是挂线,但此种方法痛苦大,愈合时间长,术后局部瘢痕重,事实证明对肛门功能的保护并没质的变化。
  安氏疗法通过对肛瘘的深入研究,寻找到其内部的发病规律,采取主次矛盾分而治之,很好解决了肛瘘的治疗难题。
  1、复杂性肛瘘:主灶切开对口引流术。
  复杂性肛瘘是指多外口或多瘘管的一类肛瘘,多是迁延日久不治而成,因瘘管多、走行复杂,被认为是最麻烦的肛肠病。
  (1)复杂性肛瘘的治疗方法:安氏疗法,内口定位法领先:肛瘘的治疗方法中,传统办法治疗后出现复发,其中最主要一条就是术中没找到内口,疾病的源头没被堵住。一些手术看似切开了内口,其实多是人为造的内口,复发也就不奇怪了。安氏疗法对瘘管通畅的复杂性肛瘘首次采用双氧水灌注法来确定内口。并综合运用几种探查法,可对内口进行准确定位。故安氏疗法治疗的肛瘘极少复发。
  (2)复杂性肛瘘的治疗方法:安氏疗法,新的手术原则领先:从内口至外口全部切开瘘管肛瘘手术所遵循的不变原则。但问题是,对多外口多瘘管的复杂性肛瘘,在治病的同时肛缘外就会被多处切开,肛门内外括约肌也会被多处切断。术后不仅痛苦大、需要较长时间恢复,而且还极有可能出现肛门变形、移位或不全失禁等后遗症,所以往往是得不偿失。安氏疗法临床使用主灶切开对口引流的方法。这种方法在一次治愈疾病的同时,对肛门组织进行最大程度保护,不损伤肛门功能。至今二十年了,这一新的肛瘘手术原则为我们保护了众多的肛门,被称为安全治肛瘘的手术原则。
  2、高位肛瘘:主灶切开高位引流术。
  高位肛瘘是指瘘管超过肛提肌的一类肛瘘,因手术要牵涉到肛门的核心结构肛直环,一直以来被认为是最难治的肛肠病。传统疗法之挂线法:挂线法存在盲目制造内口易复发外,术后长时间难以忍受的疼痛、较长的恢复期,同时在所谓的安全问题上比直接手术并无质的改善。安氏疗法切开内口及齿线以下部位,高位的瘘管旷置并插入胶管进行引流,这样,一个高位肛瘘就变成了一个低位肛瘘的治法,肛直环也得以保护。
  广州东大肛肠医院肛肠科在肛瘘的治疗上,采用卫生部重点推广的先进技术肛肠病安氏疗法使用探针配合双氧水灌注的方法,准确找到全部内口,有效避免漏诊、漏治。在治疗上,该院一反传统手术将瘘管全部挑开的方式,只对主灶切开,对口引流,将手术创口至少缩小了三分之二。最大程度减少了对机体的损害,保证不损伤肛门功能。

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肖祥斌
肖祥斌
毕业于武汉同济医科大学医疗系,具有丰富临床诊疗经验,在治疗肛瘘、痔瘘…
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1982年毕业于河南医学院,曾于1991年、1996年先后两次进修于河南医科大学...
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闫金明
毕毕业于中山医科大学医疗系,在三甲医院从事外科疾病临床与科研,在肛肠外…
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从事中医诊疗及教学工作,擅长利用中西医结合治疗肛肠疾病,并积累了丰富…
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毕业于江汉大学,扎实的专业知识使其在肛肠病方面的造诣日渐深厚...
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