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肛瘘肿瘤变是怎么回事?

标签: 广州肛肠医院 肛门瘙痒 治疗痔疮 广州    时间:2012-03-16

广州东大肛肠医院
  肛瘘的形成,是肛门直肠周围脓肿发展的必然结果,形成肛瘘大致要经过四个阶段:
  ①肛隐窝、肛门瓣感染发炎。开始仅限于局部的炎症,这时若未能及时治疗,炎症即可以向肛门周围蔓延。
  ②炎症从局部的肛隐窝和肛门瓣开始,逐渐蔓延扩散,形成肛门直肠周围炎症。如果炎症不能得到控制,就可能侵入到抗病能力低的组织间隙之中。
  ③由于肛门直肠周围组织间隙的抗病能力下降,便成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方,致使这里的组织感染发炎,而形成肛门直肠周围脓肿。若肛门直肠脓肿在早期能够处理得当,往往可使脓肿消散治愈,不遗留后遗症,如延误早期的治疗时机或处理不当,组织坏死脓液可顺其局部间隙扩散,使病情加重复杂化,因此应尽早手术切开引流,使脓液排泄,控制炎症发展。
  ④肛门直肠周围脓肿自行破溃或经切开引流换药处理后,脓腔虽缩小,但溃疮却久不收口,这时腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁,中间遗留之空隙就是瘘道。脓液经常顺从瘘道流出,反复感染发作,经久不愈,而成为瘘管。
  肛瘘是临床上十分常见的一种肛肠病,它与痔疮、肛裂并称肛肠科三大常见疾病,据保守统计,中国的肛瘘患者至少要超过1000万人,肛瘘可以发生在任何年龄,但以中青年和婴幼儿最为常见,男性多于女性。肛瘘是有可能发生肿瘤变的,这已经基本得到了世界医学界的公认。对于肛瘘肿瘤变的问题,用三句话可以解释清楚:
  1、肛瘘和肿瘤没有直接关系,肛瘘不是肿瘤的前期病变。
  2、可能由于长期的炎症刺激或者瘢痕组织变异,慢性肛瘘确实有肿瘤变的病例。
  3、慢性肛瘘肿瘤变的病例十分少见,肛瘘肿瘤变的概率很低。
  可以这么说,肛瘘肿瘤变在临床上是非常少见的,自Rosser于1934年首次报道肛瘘肿瘤变以来,每个文献报道的病例不超过3例,从1934年至今的70余年时间中,全世界报道的肛瘘肿瘤变病例也并不多,有一种说法说至今国外文献一共收集到150多例肛瘘肿瘤变的病例,也有说法说是几百例,总之,肛瘘肿瘤变在临床上是十分少见的,可以说慢性肛瘘肿瘤变的概率是很低的,有一种统计认为肛瘘发生肿瘤变是0.1%的概率,所以患者们大可不必过分紧张。
  但是,这么说并不等于肛瘘就是小毛病就可以不重视,肛瘘的危害还是很明显的,特别是反复发作的患者,单纯瘘有可能发展成复杂瘘,尽管概率很低,肛瘘毕竟还是有可能恶变的,目前来讲,无论是国内还是国外,手术治疗还是根治肛瘘的最可靠和最有效的方法。

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肖祥斌
毕业于武汉同济医科大学医疗系,具有丰富临床诊疗经验,在治疗肛瘘、痔瘘…
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1982年毕业于河南医学院,曾于1991年、1996年先后两次进修于河南医科大学...
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毕毕业于中山医科大学医疗系,在三甲医院从事外科疾病临床与科研,在肛肠外…
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从事中医诊疗及教学工作,擅长利用中西医结合治疗肛肠疾病,并积累了丰富…
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毕业于江汉大学,扎实的专业知识使其在肛肠病方面的造诣日渐深厚...
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