肛裂和肛瘘有什么不同？怎么区别？

肛裂和肛瘘有什么不同？怎么办区别开来了？肛裂和肛瘘都是常见的肛肠疾病，但是，肛裂和肛瘘有什么不同呢？下面，来听一下专家的讲解。

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肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形常引起剧痛，愈合困难。而肛管表面裂伤不能视为肛裂因很快自愈，且常无症状。肛裂是一种常见的肛管疾患也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。肛裂最多见于中年人，但也可发生于老人及小儿一般男性略多于女性，但也有报告女多于男。肛裂常发于肛门后、前正中，以肛门后部居多，两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口，有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层，裂口呈线形或棱形，如将肛门张开，裂口的创面即成圆形或椭圆形。

肛裂和肛瘘有什么不同？什么是肛瘘？

肛瘘又称“肛门直肠瘘”，大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小，但肠内容物仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道，引流不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多疤痕组织，形成慢性感染性管道。中医称本病为“悬痈”、“坐马痈”、“脏毒”等，多由肛管直肠周围脓肿破裂，经久不愈而形成的肛门周围的肉芽肿性管道。多发于20—40岁男性。肛瘘一般由原发性内口、瘘臂和继发性外口组成。内口大多位于齿线附近，多为一个，外口位于肛门周围皮肤上，可为一个或多个。

肛裂和肛瘘有什么不同？

肛裂、肛瘘都属于肛肠疾病中较为常见的疾病，肛裂的疼痛，肛瘘的流脓流粪等无时无刻不在困扰着患者，给患者造成了莫大的影响，所以，不论患有哪一种肛肠疾病，都需要及时到医院进行检查和治疗，才能及早康复。

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肛裂和肛瘘的临床症状：

一、肛裂，它是一种感染性病变，长期反复感染，可出现一系列慢性病变，患者常伴随着疼痛、瘙痒、便血等症状。其中我主要要说的是肛裂的疼痛，肛裂的疼痛很有特点，当有便意时，肛门舒张，疼痛开始；排便时，粪便冲出裂口，立刻感觉肛门内灼痛或刀割样疼痛，称为便痛；排便后数分钟或至10分钟，疼痛停止或减轻，称为间歇期，然后，因肛门括约肌痉挛收缩，病人又感觉到剧裂疼痛，这个疼痛常常持续半个小时或一个小时；便血。肛裂的便血不规则，时有时无，与排便有关系，裂口越大、越深，出血越多；便秘。肛裂患者常因疼痛而忍便，长期忍便就会出现大便干结形成便秘，而且便秘也可以导致肛裂加重；瘙痒。肛裂患者，常因肛门分泌物流出，刺激肛门皮肤引起肛门瘙痒不适；此外肛裂严重的时候还会并发肛管溃疡、肛乳头肥大等三联症或五联症。

二、肛瘘，其形成初期是以脓肿、炎症为主，炎症消退，瘘道逐渐形成，局部症状逐渐减轻。但复杂性肛瘘或有急性感染时，局部有明显的炎症反应，并伴有全身症状。其临床常见的特点有：

1、脓液淋漓不断：反复感染，炎症经常刺激，脓水不断从外口流出、污染内裤。

不能自然愈合：由于肛门括约肌的收缩与舒张，压迫瘘道，影响脓液排出而难愈合；瘘管弯曲、引流不畅；脓腔缩小、腔壁有结缔组织增生而坚硬也很难粘连愈合。

2、反复发作、病程缠绵、病情复杂：由于瘘管大多呈弯曲形，使引流不畅，外口容易闭塞，出现假性愈合；当脓腔压力大时，脓液可流向括约肌间隙而蔓延扩散、形成新的脓肿，破溃后成新的外口，所以病程缠绵的瘘管可有多个外口、多个分管或演变成高位复杂肛瘘。

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