高位肛瘘的治疗原则

　　高位肛瘘的治疗原则需根据肛裂发生的机理，以及肛瘘的解剖结构制订。
　　①清除内口：手术时要找到原发的内口，并把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净，这是肛瘘治疗的关键。
　　②处理好瘘管及支管、死腔：要把瘘管的管道、支管、死腔等清除干净，以免术后复发。
　　③保留肛管直肠环：肛瘘手术时，应明确诊断，查明内口及瘘管走向，保留肛管直肠环，以维持正常的肛门括约功能。
　　总之，在具体手术操作中，一定要仔细寻找到内口，并防止切断肛管直肠环。
　　由于肛瘘本质上是一个感染性管道。因此，肛瘘的治疗原则是将瘘管切开，形成敞开创面，促使愈合。手术关键是减少肛门括约肌损伤，防止肛门失禁，同时避免肛瘘的复发。