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中药大黄如何治疗便秘?

标签: 广州肛肠医院 肛门瘙痒 治疗痔疮 广州    时间:2009-07-30

广州东大肛肠医院
  中药大黄,性味苦寒,具有通里攻下,泻火解毒等作用。属刺激性泻药。临床上常用于治疗便秘。其泻下通便作用的特点归纳如下:
  (1)经药理学研究证明:大黄泻下作用的有效成分为蒽醌甙类物质,能刺激大肠运动增强,导致腹泻排便。如果大黄经长时间水煎煮,蒽醌甙类经水解失去其糖的部分,变成游离性蒽醌甙类衍生物如大黄素等,其泻下效力即减弱或消失。因此,中医在用大黄通常后,以保证大黄水煎时间不能长。
  (2)大黄口服后,需经6~8小时才发挥作用。这是因为药物的有效成分蒽醌类物质,需在小肠中释放,并被吸收入血,再经大肠排出时方发挥作用。
  (3)大黄还含有相当数量的鞣质,具有收敛作用,故在产生泻下作用后,可出现便秘;同时这种鞣质,特别是D-儿茶精,能抑制大肠内细菌的胺生成酶,阻断吲哚类产生,也导致便秘
  (4)临床研究表明:应用大剂量时(1~5克)出现腹泻;而用小剂量大黄(0.05~0 .3克)则无腹泻作用或引起便秘。
  大黄中所含泻下有效成分蒽醌类物质,被吸收后还能排泄于乳汁。故哺乳期妇女用大黄可引起乳婴腹泻。临床上是需要注意的。
  (5)经中药药理研究和动物实验证明,大黄不仅有导泻通便作用,还具有抗菌消炎和一定的抗肿瘤作用等。用于治疗上消化道出血,胆囊炎,胆石症,急性胰腺炎,急性阑尾炎,肠梗阻,肝炎,烧伤,乃至肾功能衰竭等便秘者,临床应用十分广泛。既能治本(原发病)又能治标(通便)。
  (6)辨证用药:大黄属中药,性味苦寒,按中医辨证论治原则,适用于实热便秘。又苦寒伤胃,无论在中药复方中应用,或单独应用均需注意其苦寒伤胃作用,不能久服。如果久服或过量服用大黄,损伤脾胃,胃肠功能减弱,使其肠内容物长期滞留,降低了在肠道内的移行率,会导致便秘

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毕业于武汉同济医科大学医疗系,具有丰富临床诊疗经验,在治疗肛瘘、痔瘘…
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1982年毕业于河南医学院,曾于1991年、1996年先后两次进修于河南医科大学...
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毕毕业于中山医科大学医疗系,在三甲医院从事外科疾病临床与科研,在肛肠外…
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从事中医诊疗及教学工作,擅长利用中西医结合治疗肛肠疾病,并积累了丰富…
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