便秘的危害及其治疗

　　便秘主要表现为大便次数减少，间隔时间延长，或正常，但粪质干燥，排出困难;或粪质不于，排出不畅。可伴见腹胀，腹痛，食欲减退，暖气反胃等症。常可在左下腹扪及粪块或痉挛之肠型。
　　急性便秘多由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外、急性心肌梗塞、肛周疼痛性疾病等急性疾病引起，主要表现为原发病的临床表现。
　　慢性便秘多无明显症状，但神经过敏者，可主诉食欲减退、口苦、腹胀、嗳气、发作性下腹痛、排气多等胃肠症状，还可伴有头昏、头痛、易疲劳等神经官能症症状。症状的发生可能与肠蠕动功能失调有关，也可与精神因素有关。由于粪便干硬，或呈羊粪状，患者可有下腹部痉挛性疼痛、下坠感等不适感觉。有时左下腹可触及痉挛的乙状结肠。

　　便秘的危害与治疗

　　由于绝大多数顽固性的便秘是由于结肠结构变异形成的不全性肠梗阻，如不采用手术治疗，患者蚵能负载终身，其危害性也是人所共知的，另外肠道丧失是一个渐进的过程，它可以由某个节段逐渐发展到整个结肠。长期服用泻剂，肠壁应对力也逐渐下降，再加上过去几十年大家对便秘的认识有差异，许多病人已到了非手术解决不可的地步，继续泻剂治疗，只能延误病情。因此广州东大肛肠医院医师建议那些受便秘困扰多时的便秘患者，需要及时到医院检查治疗。
　　恶性肿瘤引起的便秘，作为早发现，早诊断，早手术。先天性巨结肠、乙状结肠过长，争取手术。顽固性结肠型便秘作手术治疗效果差，对于病史超过五年，长期依靠刺激性泻药排便的病例可选择手术治疗。对合并出口梗阻的病例，原则上应首先治疗出口梗阻。合并严重焦虑忧郁症的病例或弥漫性全肠道功能失调的病便不列为手术适应症。采用何种术式目前尚有争议，多数学者认为结肠部分效果差，推荐次全结肠节除、盲直肠吻合术，本术式具有较大的优越性，因为它保留了盲肠及回盲瓣，可减少腹泻及其他并发症，又于用直肠镜复查，术后生理功能，且手术相对简便。为此，目前国内专家学者认为盲、直肠吻合比回、直肠吻合好。但文献报道也不尽相同，有人认为，保留的盲肠常会因过度的扩张而导致腹痛，甚至盲肠炎症，若进而流至回肠，则造成回肠炎，以致腹泻发生。