您的位置：广州东大肛肠医院 → 便秘 → 临床症状 → 便秘在临床上的具体分类

便秘在临床上的具体分类

标签：便秘 | 预防便秘 | 夏季便秘 | 便秘治疗 | 便秘保健 | 便秘类型 | 便秘分类时间：2009-7-24 文章来源: 本站

　　便秘在临床上有很多中分类方式，但是主要的是应该分清器质性便秘和功能性便秘。常见有以下几种分类：
　　按病程或起病方式，可分为急性便秘和慢性便秘；
　　按有无器质性病变，可分为器质性便秘和功能性便秘；
　　按粪块积留的部位可分为结肠便秘和直肠便秘；
　　按结肠、直肠平滑肌功能状态可分为弛缓性便秘和痉挛性便秘；
　　按结肠通过时间检查，动力性便秘可分为出口梗阻型便秘、结肠慢运输型便秘、结肠通过正常型便秘和混合型便秘；
　　便秘也可分为原发性便秘和继发性便秘。
　　（1）急性便秘。近期突然发生的便秘称急性便秘，包括暂时性功能便秘和症候性便秘。暂时性功能性便秘多由于生活环境的突然改变、一时性的情绪抑郁、进食过少等因素引起。一旦病因消除，便秘可自行痊愈。症候性便秘属于器质性便秘，由疾病引起，常突然发病，伴有其它一些症状，如剧烈腹痛、呕吐等。此种急性便秘，多见于急性肠梗阻。这种情况应及时诊断与处理。
　　（2）慢性便秘。长时期的反复便秘称为慢性便秘。可分为器质性便秘和功能性便秘，好发于老年人及体弱多病的人。慢性便秘由于其便秘发生时间较长，对人体的危害较大，可以严重影响病人的生活质量，也可造成严重的后果。
　　（3）功能性便秘。由于生活规律改变、情绪抑郁、饮食因素、排便习惯不良、药物作用等因素，导致胃肠功能性改变所引起的便秘，称为功能性便秘。例如外出旅行的人，由于生活规律、周围环境的改变，以及劳累等因素的影响，多会出现便秘，这种便秘则为功能性便秘；单纯性便秘、肠道易激综合征均属功能性便秘；如病程在几年以上又无变化者，也多提示为功能性便秘。
　　（4）器质性便秘。由于体内发生器质性病变，直接或间接影响肠道功能而引起的便秘，称器质性便秘。例如肠梗阻、手术后并发的肠粘连、大肠良、恶性肿瘤、腹内巨大肿瘤如卵巢囊肿等疾病所引起的便秘，属于器质性便秘。这种情况，便秘常常不是病人的唯一症状，大多数病人还会出现原发病的表现。器质性便秘的病人，必须针对原发病进行治疗，部分便秘病人甚至需动手术，才能使便秘最终得到解决。
　　（5）结肠便秘。粪便滞留于结肠，称结肠便秘。常发生在体质虚弱、并伴有内脏下垂者以及年老体衰、大病以后或体力下降者。
　　（6）直肠便秘。粪便滞留于直肠，称直肠便秘。当粪便早已抵达直肠，但因为神经反应迟钝，不能引发便意，使粪便在直肠内滞留过久而未被排出，所以又称为排便困难。这种便秘多发生在无正常排便习惯、痔疮、肛裂以及经常灌肠者。严重的直肠便秘，干燥坚硬的粪块常在直肠内嵌塞，称粪嵌塞。
　　（7）弛缓性便秘。因结肠、直肠平滑肌松弛，肠收缩无力，使食物残渣在结肠中运行迟缓而发生的便秘，称迟缓性便秘。
　　（8）痉挛性便秘。由于结肠运动过于强烈，引起结肠、直肠平滑肌痉挛，肠腔过于狭窄，使大便无法通过而引起的便秘，称痉挛性便秘。如肠易激综合征，由于精神神经因素等影响，可导致肠道平滑肌张力过高或结肠痉挛而引起便秘。
　　（9）机械梗阻性便秘。机械性便秘，多属于器质性便秘，它是由于肠内或肠外的机械性梗阻，使肠内容物运行障碍所致。肠内梗阻常见于结肠肿瘤，增殖型肠结核，肠扭转等所致的肠道梗阻。肠外压迫性梗阻常见于手术后肠粘连，结核性腹膜炎，妊娠等。这种便秘常伴有原发疾病的症状。
　　（10）出口梗阻型便秘。出口梗阻型便秘又称功能性出口梗阻型便秘，与器质性疾病引起肠道机械性梗阻所致的便秘不同，常与直肠乙状结肠连接处过度收缩、肛门直肠运动异常、直肠排便敏感性降低及肛门痉挛等因素有关。
　　（11）结肠慢输出型便秘。结肠慢输出型便秘大多为结肠无力，由于结肠动力降低及进餐后结肠的推进性运动降低或消失，使结肠内容物排空迟缓，而引起便秘；同时，肠内容物（粪便）中的水分被过度吸收，以致粪便干结，加重了便秘。
　　（12）结肠通过正常型便秘。此类便秘占少数，肠内容物在结肠内的通过时间正常，便秘主要与直肠对排便感受器的阈值增加有关。
　　（13）混合型便秘。混合型便秘是指有结肠通过缓慢和排出阻滞同时存在所引起的便秘。
　　（14）原发性便秘。原发性便秘是指无器质性疾病存在而引起的便秘。功能性便秘、单纯性便秘和特发性便秘均属原发性便秘。
　　1.单纯性便秘：常见于进食过少、食物残渣不足，由于缺乏纤维，对结肠运动的刺激减少；排便习惯受到干扰，由于精神因素、生活规律改变、长途旅行等而忽视日常便意，未能及时排便；滥用强泻药，使肠道的敏感性减弱，形成对泻药的依赖性。
　　2.特发性便秘：无器质性疾病存在，而病因至今还不清楚的顽固性便秘，又称为特发性便秘。
　　（15）继发性便秘。继发性便秘原因很多，常继发于肠道内疾病和肠道外疾病而引起的便秘，器质性便秘属于继发性便秘。
　　（16）习惯性便秘。是指长期的、慢性功能性便秘，多见于老年人。

广州东大肛肠医院专家提醒：春季天气多变，各种肛肠疾病复发几率也大，已经患有肛肠相关疾病的患者或者是身体出现异样情况的朋友须端正观念立即进行诊治，医院设有强大的专家团队、先进权威的诊疗技术，专门攻克肛肠相关疑难杂症，让患者及早摆脱疾病缠身的痛苦。同时通过与专家的咨询互动解除疑问，检查确定身体无碍也便于您放松心情，同时提供相关保健知识防患于未然，以便前来就诊患者长假过后更好的投入工作、生活。了解更多肛肠科》》》在线咨询专家

不同时期的女性便秘

功能性便秘的类型