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不同便秘的饮食原则

标签: 广州肛肠医院 肛门瘙痒 治疗痔疮 广州    时间:2009-10-10

广州东大肛肠医院
  便秘的饮食治疗应根据不同病因,进行相应的饮食调配。并应增加体力活动,积极治疗器质性病变,养成良好的排便习惯。
  1.痉挛性便秘的饮食原则
  (1)禁食刺激食物。禁止食用酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品,以免刺激肠道产 生痉挛。柿子中含有较多的鞣酸不利于通便,应避免食用。
  (2)多饮水。饮水及饮料,保持肠道粪便中水分,以利通便,如早晨饮蜂蜜水等。
  (3)适当增加脂肪。脂肪有润肠作用,脂肪酸促进肠蠕动,有利排便;但不宜过多,应小于1 00克/天。
  (4)无纤维低渣饮食。由于刺激性食物能增加肠蠕动,故宜先采用无渣半流质饮食,然后可过渡到少渣半流、少渣软饭等。低渣半流质饮食,禁食含纤维素多的食物和粗硬的食物,如粗粮、干豆、圆白菜、韭菜,坚硬的水果、干果等。
  (5)进食洋粉制品。洋粉在肠吸收水分,使粪便软滑,有利排泄。如洋粉果汁冻或凉拌洋粉等。
  2.无力性便秘的饮食原则
  (1)增加饮水量。每日饮水6~8杯,使肠道保持足够的水分,水可作为润滑剂,膳食纤维在肠道中充分吸收水分才能起到吸水膨胀,软化粪便,增加粪便体积重量,刺激肠蠕动。每天清晨空腹时喝1~2杯温凉的淡盐水,可起到泻热通便作用。
  (2)供给粗纤维饮食。首先需要改变不适宜的膳食结构和饮食习惯,食物不可过于精细,应供给高纤维膳食,膳食纤维增加到每日40克,膳食纤维是使肠道功能正常的重要因素,在肠道中吸水分,增加粪便体积和重量,刺激肠道蠕动,协助粪便的推进与排出。为了增加膳食纤维,在平衡膳食的基础上,每天要多食用富含纤维的粗粮、杂豆、带皮水果、韭菜、芹菜、菠菜、空心菜、萝卜、白薯、、大麦、荞麦、玉米面、海带豆角等。为进一步促进排便,可在膳食中增加吸水性强的洋粉冻、魔芋糕及魔芋精粉加水制成的魔芋浆,也可用点细麦麸。 开始用麦麸每次可先用一小茶匙,根据情况逐渐增数量。身体衰弱、肠肌松驰的老年患者, 如不愿吃过多的粗粮、蔬菜时,也可在膳食中加洋粉冻、果胶冻、魔芋浆,使肠内容物膨胀而增大体积促使肠蠕动有助于排便。
  (3)多食产气食物。多食易产气食物,促进肠蠕动加快,有利排便;如洋葱、萝卜、蒜苗、 生蒜、炒黄豆等,利用其产气而增加肠蠕动,有利于排便。
  (4)供给B族维生素。多食用B族维生素丰富的食物,如维生素B1可促进消化液分泌,维持和促进肠道蠕动,有利于排便。如粗粮、酵母、麦麸水、蔬菜、豆类及其制品等。
  (5)应忌烟酒及辛辣刺激性食物,以免加重病情。
  (6)每天应有充分的体力活动。体力活动和锻炼能使全身肌肉强健,增加弹性,也增加肠肌 的弹性,例如每天步行半小时,养成步行上下楼梯的习惯等,都是有益的。
  (7)勿养成依赖泻药的习惯。泻药使食物通过肠道过快,减低了肠道对食物的和吸收,致使 多种营养素遭到损失,包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K及钠、钾与水分等,长期 使用泻药,可使肠肌松驰变形,更会加重便秘。
  (8)适当增加高脂肪食物。植物油能直接润肠,为轻泻剂且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作 用。如花生、芝麻、核桃,以及花生油、芝麻油、豆油等,脂肪总量可达100克/天。对老年人因体虚而便秘者,可采用香蕉、芝麻、蜂蜜等,经常食用,有润燥通便的功效。此外,洋粉及其制品、银耳羹等也具有润肠通便作用。不宜用油煎炸、烙、烤的食物,以免使肠胃 “生热上火”,可采用炖、煮、的方法,可起到润肠通便作用。
  3.梗阻性便秘的饮食原则
  梗阻性便秘若为器质性病变引起的。应首先针对病因进行治疗。如直肠肿瘤、结肠肿瘤等。若为不完全梗阻,可考虑给予清流质饮食。饮食内容仅限于提供部分能量。在肠道有炎症溃疡时,应暂采用少渣和低渣饮食,根据病情供给少渣半流质或少渣软饭,以免刺激肠道炎症和病变部位。

  
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毕业于武汉同济医科大学医疗系,具有丰富临床诊疗经验,在治疗肛瘘、痔瘘…
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1982年毕业于河南医学院,曾于1991年、1996年先后两次进修于河南医科大学...
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毕毕业于中山医科大学医疗系,在三甲医院从事外科疾病临床与科研,在肛肠外…
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