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直接造成肛裂的原因有哪些?

标签: 广州肛肠医院 肛门瘙痒 治疗痔疮 广州    时间:2012-03-16

广州东大肛肠医院
  肛门外括约肌浅层后方附着于尾骨,其肌束向前分成两条肌束,绕肛管两侧至肛门前方又汇合附着于会阴体,在肛门前后方各形成一个“丫”形区,成为生理上的薄弱区。直肠下部走行向前向下,肛管走行向后向下,在连接处形成一个角度,当大便时粪便向下的压力作用,在肛管后方的压力最大;耻骨直肠肌大部分附着于肛管两侧,排便时肛管前后间隙的压力较大,肛门外括约肌松弛,肛门内括约肌向下移位,增大了外括约肌的张力。以上几种解剖原因的综合作用,造成了排便时肛门后部较前部易发生裂口,肛门两侧不易发生肛裂。肛管为身体的敏感区之一,受伤后裂口周围的神经易受刺激,易导致肛门括约肌痉挛,影响局部血运和伤口引流不畅,致使伤口久不愈合。
  肛管部位损伤或炎症刺激,肛门括约肌就会处于痉挛状态,致使肛管张力增强,排便时肛门外括约肌皮下层过早地出现痉挛,肛门外括约肌浅层前后无组织支持的“丫”形薄弱区遭受损伤而致肛裂。由于括约肌痉挛、血供不足,伤口久不愈合,形成慢性溃疡。
  损伤是肛裂形成的直接原因。常见于肛门指检、扩肛术或器械检查及食物异物损伤所致。尤其是肛门先天性发育不全者更易造成损伤。
  肛管内病变,尤其是齿线附近组织炎症,如肛窦炎、肛乳头炎、内痔等均容易使齿线下的皮下组织感染,皮肤溃烂而成肛裂。其它如直肠炎、梅毒、结核等病症都易导致肛裂形成。
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毕业于武汉同济医科大学医疗系,具有丰富临床诊疗经验,在治疗肛瘘、痔瘘…
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